Engourdissement main avec l’arthrite rhumatoïde: Symptôme ou Complication?

Alors que les personnes atteintes d’arthrite rhumatoïde (RA) éprouvent souvent ces signes d’engourdissement, surtout dans les mains, les sensations ne sont pas directement liées à l’arthrite rhumatoïde. Parfois, ces symptômes sont liés à une complication de RA: syndrome du canal carpien, une affection douloureuse provoquée par la compression du nerf médian, qui se déroule à partir du poignet aux doigts.

le syndrome du canal carpien est peu fréquent chez ceux atteints de PR; autant que 5 pour cent des personnes atteintes de PR se développer.

Alors, quelle est la connexion?

Pensez-y comme une cascade ou un effet domino: Une personne a RA dans son poignet et l’inflammation se développe, ce qui peut conduire à un gonflement dans le bras inférieur ou à la main. Ensemble, l’inflammation et l’enflure augmentent la pression sur le nerf médian. Au fil du temps, le nerf médian est comprimé au point que partiellement ou bloque complètement le nerf et les impulsions voyageant à travers elle. Cela peut entraîner une légère à grave picotements, sensation de brûlure, ou une sensation d’engourdissement, ainsi que la faiblesse, une perte de sensation, ou même – dans les cas extrêmes – une perte de fonction.

Demandez à votre rhumatologue à propos de tout engourdissement le plus tôt possible, et être prêt à répondre aux questions, dit Eric Ruderman, MD, professeur de médecine à Rhumatologie Feinberg School of Medicine de la Northwestern University à Chicago. Votre rhumatologue voudra savoir:

  • Lieu: Où vous sentez-vous un engourdissement, en particulier? Dans votre poignet, paume, ou certains doigts?
  • Calendrier: À quelle fréquence vous le sentez? Est-il soutenu, ou ne la sensation d’aller et venir?
  • Durée: Combien de temps durent les épisodes d’engourdissement?
  • circonstances typiques: Est-ce que vous vous sentez plus quand vous faites certaines activités, telles que la conduite, la saisie, envoyer des SMS ou à l’aide d’un sèche-cheveux?
  • Votre rhumatologue peut diagnostiquer et traiter vous, ou vous envoyer à un neurologue ou un chirurgien orthopédique qui se spécialise dans le traitement de ces questions dans les mains.

    des outils de diagnostic du syndrome du canal carpien comprennent:

  • Des rayons X ou une échographie
  • Un électromyogramme, qui mesure l’activité électrique des muscles lors de la contraction et la relaxation
  • Une étude de la conduction nerveuse: un test de choc qui utilise des électrodes pour savoir si des impulsions électriques ralentissent quand ils sont dans le canal carpien
  • Il y a beaucoup de différentes options de traitement pour le syndrome du canal carpien RA liée, selon le Dr Ruderman, et la majorité des personnes qui éprouvent cette complication peut trouver le soulagement. Choix de traitement dépendent en grande partie de la gravité de l’engourdissement.

    Un médecin peut vous demander de porter une attelle au poignet la nuit, par exemple, ou d’obtenir une injection de stéroïdes, ou modifier la posologie ou le type de médicaments RA vous êtes (si votre RA n’est pas bien contrôlée). Dans de rares, les cas graves, la chirurgie peut être nécessaire: Un chirurgien peut couper le ligament qui court sur le dessus du canal carpien, donnant le gonflement d’un endroit pour aller soulager un peu la pression nerveuse constante.

    Il est préférable de traiter le syndrome du canal carpien précoce, si vous souffrez d’arthrite rhumatoïde ou non. Il n’y a aucune raison de vivre avec la douleur. Sans traitement, les problèmes de canal carpien peut entraîner une atrophie musculaire et une faiblesse dans la main, et moins de dextérité dans vos doigts. Dans de rares cas, le nerf médian peut devenir endommagé de façon permanente.

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