Est-ce qu’un régime sans gluten soulager les symptômes de l’arthrite?

Le lien entre l’alimentation et la PR est controversée, et la relation entre le gluten et les douleurs articulaires et l’inflammation est un excellent exemple. Les partisans d’un régime sans gluten pour l’arthrite rhumatoïde affirment qu’il peut éliminer les douleurs articulaires, alors que les chercheurs sont toujours à la recherche de preuve pour soutenir ces demandes.

« Nous avons étudié assez largement, et ce qui se dégage est qu’il n’y a pas beaucoup de relations entre le régime alimentaire et la polyarthrite rhumatoïde qui résistent à l’épreuve du temps », explique Susan Goodman, MD, rhumatologue à l’hôpital pour la chirurgie spéciale New York et professeur agrégé de clinique de la médecine au Weill Cornell Medical College.

Gluten et RA: Toute connexion?

Comme l’arthrite rhumatoïde, la sensibilité au gluten – une protéine trouvée dans certains grains – est fréquente chez les personnes d’ascendance européenne du Nord, explique le Dr Goodman.

La maladie cœliaque est une forme extrême de sensibilité au gluten, ou d’intolérance, dans laquelle le système immunitaire réagit négativement au gluten et provoque une inflammation de la muqueuse de l’intestin grêle.

Les personnes atteintes de la maladie cœliaque sont plus susceptibles d’avoir des troubles auto-immunes comme la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus, mais le lien exact est toujours sous enquête.

En mangeant des aliments contenant du gluten, les personnes ayant une sensibilité au gluten ou maladie coeliaque peut entraîner des symptômes gastro-intestinaux et l’inflammation des articulations qui peuvent ressembler à l’arthrite rhumatoïde. Mais ils sont deux conditions distinctes causées par des réactions immunitaires séparées. « Les profils d’anticorps sont différentes pour l’arthrite rhumatoïde, » dit Goodman.

L’élimination du gluten de votre alimentation peut soulager la douleur digestive et articulaires causées par la sensibilité au gluten chez les personnes qui sont génétiquement prédisposés à une sensibilité au gluten, mais il est peu probable au profit des autres. Un test sanguin peut dire si vous avez une sensibilité au gluten ou maladie coeliaque.

Les régimes et l’élimination RA

La polyarthrite rhumatoïde est généralement caractérisée par des poussées de douleurs articulaires et d’autres symptômes en alternance avec des périodes de rémission. Beaucoup de gens pensent certains aliments peuvent déclencher ces fusées éclairantes, mais l’effet des restrictions alimentaires sur la PR est encore incertain, et les études sur ce sont trop petites pour en tirer des conclusions fermes.

Pourtant, beaucoup de gens essaient régimes d’élimination qui limitent certains aliments pensé à déclencher des symptômes de PR, comme les produits laitiers, les agrumes et les légumes morelle comme les tomates, les poivrons et les aubergines.

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Goodman dit qu’il n’y a rien de mal à voir ce qui se passe lorsque vous éliminez un aliment de votre alimentation, aussi longtemps que vos besoins énergétiques quotidiens et de la nutrition sont respectés.

« Les patients atteints de maladies chroniques comme pour contrôler certains aspects de la vie propre, et il peut être utile d’essayer des aliments éliminant, » dit-elle. « Mais autre que l’ajout d’huiles de poissons gras ou de poisson, il est vraiment pas certain que les changements de régime sont bénéfiques. »

Les personnes atteintes de la maladie cœliaque sont plus susceptibles d’avoir des troubles auto-immunes comme la polyarthrite rhumatoïde.

Goodman recommende un régime méditerranéen sain pour le cœur, qui est traditionnellement riche en fruits, légumes et poissons gras comme le saumon et le thon.

« Les personnes atteintes de PR ont accéléré les maladies cardiovasculaires, même si leurs symptômes de l’arthrite ne sont pas améliorées, il y a clairement beaucoup d’autres raisons d’adhérer à ce genre de régime », dit-elle.

Un voyage sans gluten avec RA

Cathy Kramer, une mère de deux enfants à Naperville, Illinois, a reçu un diagnostic d’arthrite rhumatoïde en 2004. La combinaison traitement médicamenteux avec des stéroïdes et le méthotrexate (Rheumatrex, Trexall) n’a pas aidé, et elle semblait empirer. C’est quand elle a rencontré un naturopathe qui a proposé un régime d’élimination – pas de produits laitiers, les agrumes, les noix, les solanacées, ou du gluten – pour soulager ses symptômes de la PR.

Après avoir suivi un régime sans gluten pendant environ un an, Kramer a commencé à voir des avantages. « Mon inflammation a diminué et les douleurs articulaires a été réduit, mais pas éliminé, » dit-elle. « Voulez-vous améliorer l’ensemble, mon régime sans gluten. Je me suis arrêté de manger des aliments transformés et commencé à manger des fruits et légumes frais et ferme du bœuf élevé « .

Kramer dit qu’elle est frustré par les rhumatologues qui disent que l’alimentation ne permet pas l’arthrite rhumatoïde, car, « si vous mangez un régime alimentaire plus sain dans l’ensemble, qui doit être bon. »

Même si elle n’a pas été testé pour la sensibilité au gluten, Kramer remarqué que, quand elle a eu beaucoup de problèmes digestifs de gluten manger, elle avait aussi beaucoup de douleurs articulaires. « Ils semblaient aller de pair », dit-elle. « Je reçois de liquide dans l’estomac, puis faire tomber de liquide dans mes articulations. »

En plus de suivre un régime sans gluten, Kramer prend des médicaments RA prescrit par son rhumatologue, reste actif avec l’exercice régulier, reçoit beaucoup de sommeil, et tente de réduire le stress pour gérer son arthrite rhumatoïde.

« Dans l’ensemble, je dirais que ce n’est pas un remède, » dit-elle, « mais il pourrait soulager d’autres symptômes comme des problèmes d’estomac et rendre la vie plus facile. »

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